Ganglio centinela

Localización del ganglio centinela.


Localización de ganglio centinela con Tc-99m nanocoloide en pacientes con cáncer de mama.

Es necesario realizar un estudio fácil y no invasivo que muestre el drenaje linfático de dicha lesión lo cual se logra con la linfocentelleografía intratumoral, ó peritumoral ó sub dermica.

Utilidad de la medicina nuclear molecular en cáncer de mama. 

Posibles rutas de aplicacion para la deteccion de ganglio centinela    Gammagrama de mama
        Deteccion del ganglio centinela

Cortesía Dr. Pablo A. Pichardo R. Jefe del servicio de Med Nuc del H. de oncología CMN SXX IMSS Y de las clínicas Imagen Medica Nuclear, presidente del consejo mexicano de Medicina Nuclear.

UTILIDAD DE LA LOCALIZACIÓN DEL GANGLIO CENTINELA

Pauta general del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama

  • Resección tumor y linfadenectomía (¿Metástasis?)
  • La linfadenectomía tiene complicaciones frecuentes como edema ( hinchazón) dolor, y limitación de la movilidad del brazo del lado del cáncer de mama.
  • Riesgos y molestias innecesarias: Para el paciente, médico e institución (costos, estancias, etc.).
  • Entre el 70-80% de las linfadenectomías: No presentan metástasis en etapas tempranas.
  • Conclusiones y objetivo: Separar los pacientes en los que la linfadenectomía está justificada de aquellos en los que no lo está.
  • ¿Cómo?: Aplicando el concepto de ganglio centinela mediante su detección y análisis histológico.

J Nucl Med 2009; 50: 569-581

 

"GANGLIO CENTINELA" UTILIDAD EN CÁNCER DE MAMA

 Ganglio centinela  

Ganglio centinela

  • Es el primero en recibir el drenaje linfático de la región donde se sitúa el tumor.
  • Este se puede identificar inyectando una sustancia capaz de difundir por vía linfática y ser retenida por el ganglio.

Exploración gammagráfica.

¿Cuál es el rol de la imagen?

Dos imágenes definen relación especial que permitan marcar la situación del ganglio centinela externamente en la piel.

Una incisión pequeña puede efectuarse si se conoce la localización del ganglio centinela.

Could not load widget with the id 8.

 

Exploracion gammagrafica

 

 

 

 

Cortesia medica nuclear

Cortesía: Dr. Pablo A. Pichardo R.

Exploracion gammagrafica2  


Gammasonda


Indicado en pacientes con cáncer de mama en etapas tempranas

Contraindicaciones:

Absolutas: NINGUNA       Relativa: EL EMBARAZO.

Esta técnica evita vaciamientos ganglionares innecesarios, sin afectar el pronostico de la enfermedad en comparación con pacientes que se les ha realizado linfadenectomía total en etapas tempranas. Ofrece mejor calidad de vida y mejora la técnica quirúrgica al conservar mayor tejido mamario mejorando la estética.

  • Se requiere para realizar la técnica: cirujano oncólogo calificado, médico nuclear calificado e histopatologo calificado.
  • Equipo requerido: en quirófano la gammasonda, equipo histopatológico para el transoperatorio y para el mapeo previo gammacámara.
  • Localización de ganglio centinela con Tc-99m nanocoloide en pacientes con cáncer de mama.

Utilidad

  • Pacientes con axila clínicamente sana.
  • Nódulo centinela negativo.
  • Evitara vaciamientos axilares innecesarios.
  • Nódulo centinela.
  • Factor predictor a cerca del estado del resto de los ganglios axilares.
  • El diagnóstico de micrometástasis ayuda a la selección de pacientes para tratamiento adyuvante.

Dirección

Circunvalación pichucalco #216 Col. Moctezuma esq. 14 poniente norte.

Tuxtla Gutiérrez, Chiapas C.P. 29030

Teléfonos

Tel. (961) 602 9211 y (961) 602 9479

email: recepcion@medicinanucleardechiapas.com

medicina nuclear de chiapas